Gynécologie
Il est recommandé aux femmes de réaliser un rendez-vous de suivi dédié à leur santé génésique une fois par an avec un gynécologue ou une sage-femme.
Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du secrétariat de gynécologie par téléphone au 04.94.60.50.80 ou par mail à gynecologie@ch-draguignan.fr
Nous proposons des suivis pour toutes les questions inhérentes à la santé des femmes
• Contraception
• Vaccination
• Infertilité
• IVG
• Sénologie
• Dépistage du cancer du col de l’utérus
• Trouble du cycle
• Endométriose
• Ménopause
• Cancérologie....
Le dépistage du cancer du col de l’utérus est recommandé à partir de 25ans jusqu’à 64ans.
En fonction de votre âge au moment du prélèvement, il vous sera proposé soit la réalisation d’un frottis cervical soit d’une recherche de papillomavirus (HPV).
Il vous sera expliqué lors de la consultation gynécologique annuelle le suivi recommandé et adapté à votre situation.
Dépistage organisé du cancer du col de l’utérus | ameli.fr | Assuré
Le dépistage organisé du cancer du sein est recommandé à partir de 50ans jusqu’à 74ans et renouvelé tous les 2ans.
Il se fait par la réalisation dans un centre de radiologie d’une mammographie bilatérale qui peut être complétée par une échographie mammaire.
Dépistage du cancer du sein : pour qui ? Quand ? Comment ? | ameli.fr | Assuré
Lors d’un rendez-vous avec le gynécologue ou la sage-femme, vous pourrez aborder tous les moyens de contraception, chacun ayant ses avantages et ses limites afin de trouver la contraception adaptée à votre attente.
On peut classer les moyens de contraception en 2 grandes familles
• Les contraceptions mécaniques
o Le préservatif
o Le dispositif intra utérin (DIU) au cuivre
o Le diaphragme
o La cape cervicale
o Les méthodes de contrôle de la fertilité (dites méthodes traditionnelles naturelles)
• Les contraceptions hormonales
o Les pilules
▪ Les pilules combinées oestroprogestatives
▪ Les pilules progestatives
o Le dispositif intra-utérin (DIU) hormonal
o L’implant contraceptif
o L’anneau vaginal
o Le patch contraceptif
o Les progestatifs injectables
Contraception | ameli.fr | Assuré
Contraception | Service-Public.fr
Tous les moyens de contraception dans un tableau comparatif
La vaccination contre les papillomavirus humains (HPV) est recommandée pour toutes les jeunes filles et tous les jeunes garçons de 11 à 14 ans révolus.
Dans le cadre du rattrapage, le vaccin est recommandé pour les jeunes filles et les jeunes hommes de 15 à 19 ans révolus, non encore vaccinés.
Le vaccin est d'autant plus efficace que ces jeunes patients n'ont pas encore été exposés au risque d'infection par le HPV.
La vaccination contre les papillomavirus humains | ameli.fr | Médecin
En pré conceptionnel, on peut proposer une vaccination
• Pour le virus varicelle et zona
• Pour la rubéole
Ces vaccins peuvent être prescrits et réalisés par les médecins, sage-femmes, infirmiers, pharmaciens.
Prenez rendez-vous auprès du secrétariat afin de mettre à jour vos vaccins.
Si vous êtes enceinte et que vous ne souhaitez pas poursuivre cette grossesse, vous pouvez être reçue par un gynécologue, une sage-femme ou un interne en médecine pour une consultation dédiée.
Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du secrétariat de gynécologie par téléphone au 04.94.60.50.80 ou par mail à gynecologie@ch-draguignan.fr
Lors de cette consultation, plusieurs examens vont vous être proposés
1. Une échographie de datation de la grossesse
2. Des explications sur les modalités de prise en charge médicale et chirurgicale
3. La prescription d’un bilan sanguin complet avec la détermination de votre groupe sanguin
4. La discussion sur le choix d’une contraception qui vous est adaptée
5. La proposition de dépistage des Infections Sexuellement Transmissibles
6. Un rendez-vous de contrôle 2-3semaines d’après l’IVG avec un bilan sanguin
7. La proposition d’un entretien avec une psychologue
8. Si la patiente est âgée de moins de 18ans
a. Elle devra être accompagnée d’une personne majeure de son choix
b. Elle bénéficiera d’un entretien systématique avec la conseillère conjugale ou l’assistante sociale du service
Un accueil administratif a lieu au sein du service des urgences générales 24h/24 7j/7.
Après un entretien avec l’infirmier d’orientation, vous serez accompagnée auprès du service de gynécologie.
Public concerné
• Les femmes ayant besoin d’un avis spécialisé en gynécologie en urgences
• Les femmes enceintes de moins de 20 semaines d’aménorrhée ayant besoin d’une consultation d’urgences
o Saignements
o Douleurs importantes non soulagées par des antalgiques
o Nausées et vomissements
o Fièvre
o Démangeaisons
o Toute altération de l’état général
• Les urgences sont prises en charge de 8h à 20h par une équipe dédiée composée d’une infirmière de gynécologie, d’un interne en médecine, d’un médecin gynécologue sénior de garde
• De 20h à 8h, les urgences sont prises en charge par la sage-femme de garde qui pourra solliciter le gynécologue d’astreinte à domicile en cas d’urgence.
L'endométriose est une maladie gynécologique chronique et inflammatoire, liée à la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine (l'endomètre), en dehors de la cavité utérine. Elle peut être asymptomatique, mais également provoquer des douleurs, parfois invalidantes (dysménorrhée, dyspareunie), des problèmes d'infertilité, ou des symptômes intestinaux (diarrhées, constipation).
Une équipe pluridisciplinaire spécialisée dans la prise en charge de l’endométriose est à votre disposition.
Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du secrétariat de gynécologie au 04.94.60.50.80 pour par mail à gynecologie@ch-draguignan.fr
Qu'est ce que l'Endométriose | Association EndoFrance
Il est recommandé à chaque femme de bénéficier chaque année d’un examen sénologique clinique de prévention.
Ainsi au cours de votre rendez-vous, il vous sera proposé de réaliser une palpation mammaire et des examens d’imagerie pourront vous être prescrits selon le contexte.
De plus, il vous sera proposé d’apprendre l’autopalpation mammaire afin d’assurer une veille clinique entre deux rendez-vous.
L’Autopalpation mammaire
• C’est un examen que chaque femme peut réaliser pour détecter précocement d’éventuelles anomalies dans ses seins contribuant à un dépistage efficace du cancer du sein.
• Il est recommandé de faire l’autopalpation environ une fois/mois de préférence après les règles
• Examiner vos seins en vous familiarisant avec leur texture, rechercher des changements tels que des boules, des écoulements, des rougeurs ou des rétractations du mamelon.
La ménopause est la période de la vie d’une femme où les règles s’arrêtent définitivement.
Elle intervient en générale entre 45 et 55ans.
C’est un phénomène naturel, la procréation n’est plus possible.
La ménopause est véritablement installée lorsque les règles sont absentes depuis une année, c’est cette absence qui marque le diagnostic.
Il n’est pas nécessaire de confirmer cette ménopause par un bilan sanguin hormonal.
Les problèmes potentiels liés à la ménopause sont de deux types :
• Les symptômes qu'elle entraîne (bouffées de chaleur, insomnie, fatigue, irritabilité...) ;
• Et le risque augmenté de certaines maladies (ostéoporose, maladies cardiovasculaires).
Des traitements peuvent vous être proposés pour soulager ces maux.
Une consultation gynécologique une fois/an doit être poursuivie avec un gynécologue ou une sage-femme.
Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du secrétariat de gynécologie au 04.94.60.50.80 pour par mail à gynecologie@ch-draguignan.fr
Bande dessinée - La ménopause
Ménopause : définition, symptômes et diagnostic | ameli.fr | Assuré
Une consultation d’écoute, d’orientation et d’examen médical vous est proposée au Centre Hospitalier de la Dracénie par une conseillère et un médecin.
Une permanence est ouverte tous les mercredis de 14h à 17h.
Cette consultation est anonyme et gratuite.
Elle est sans rendez-vous.
Elle se situe au 2e étage du Centre Hospitalier au niveau des consultations de gynécologie.
L’UAPED permet d’offrir un lieu unique ainsi qu’un accueil complet et sécurisé à l’enfant victime, afin de recueillir sa parole dans les meilleures conditions possibles et d’assurer dans le même lieu, les éventuels examens médicaux.
- éviter au mineur de nouveaux traumatismes provoqués au cours des différentes étapes de la procédure pénale (multiplication des auditions, examens médicaux ou médico-psychologiques et leur échelonnement dans le temps);
- faciliter son expression qui n’est pas systématiquement verbalisée, notamment par l’intervention aux côtés de l’enquêteur, d’un tiers nommé par l’autorité judiciaire (travailleur social, psychologue);
- définir, dès l’accueil au sein de l’unité pédiatrique, l’éventuelle protection judiciaire de l’enfant et de déclencher une prise en charge pluridisciplinaire.
L’UAPED a pour objet d’offrir, dans un lieu unique et adapté, avec du personnel formé, un accueil adapté, des soins, une audition par les services d’enquête et une prise en charge globale (médicale, judiciaire et médico-légale) du mineur victime.
L’approche proposée a pour objectif de coordonner 3 dimensions : soins, nécessité de la procédure pénale, protection, le tout dans le cadre de l’évaluation du mineur victime.
Le respect de la complémentarité des compétences préserve la spécificité des fonctions de chaque intervenant : magistrats, pédiatres, pédopsychiatres et psychologues, avocats, gendarmes et policiers, médecins légistes, travailleurs sociaux et associations de protection de l’enfance.
Pédiatrie et Néonatologie
Présentation du service
Situé au 2ème étage, le service de pédiatrie-néonatologie comporte plusieurs secteurs :
- 1 secteur d’hospitalisation comprenant 11 lits pédiatriques,
- 1 unité de néonatologie (4 lits) auxquels sont rattachés 2 lits « kangourou » (chambres mère-nouveau-né).
- 2 places d’hospitalisation de jour,
- 1 secteur de consultations externes.
La présence médicale
Les médecins du service effectuent 2 visites quotidiennes : le matin entre 9h et 11h et la contre visite entre 17h et 18h30. Des consultations de pédiatrie générale et spécialisées sont proposées tous les jours, sur rendez-vous (à prendre auprès du secrétariat).
Les consultations spécialisées sont organisées avec :
- Dr Christian RICHELME, neurologue pédiatre ( 1 fois par mois, lundi )
- Pr Franck LAUNAY, orthopédiste pédiatrique ( 1 fois par mois, vendredi matin )
- Dr Florence BASTIANI, chirurgien pédiatre ( tous les lundis )
- Dr Anke MARGUERY, neuro-pédiatre ( tous les jeudis matin )
La présence paramédicale
3 équipes de soignants se relaient 24h / 24 pour assurer la prise en charge de votre enfant :
- le matin à 6h
- l’après-midi à 13h30
- la nuit à 21h15,
Fonctionnement du Service
Pour ne pas troubler le repos des enfants hospitalisés, seuls les parents sont autorisés à entrer dans la chambre de l’enfant à toute heure de la journée et un seul parent ou une personne majeure de votre choix est autorisé à rester auprès de lui la nuit.
Un relais, si vous devez vous absenter, par une personne majeure de votre entourage peut s’envisager mais seulement après en avoir informé l’équipe soignante
Des visites sont autorisées de 15h à 18h mais en nombre limité. Seules 2 personnes sont acceptées au chevet de votre enfant; les visites des enfants ou des bébés sont fortement contre indiquées en période épidémique.
Dans l’unité de néonatalogie, la visite des grands-parents et de la fratrie se fera après concertation avec l’équipe médicale et soignante, l’après-midi, en prenant des précautions particulières d’hygiène.
Autorisations de soins et d’opérer : nous vous demanderons de signer cette autorisation pour nous permettre de soigner votre enfant. Si l’indication d’une intervention est posée, vous en serez aussitôt informé.
Des musiciens de l’association « Phonambule » interviennent 2 à 3 fois par mois dans le service. Des bénévoles de l’association « les blouses roses » sont présents dans le service 3 fois par semaine et proposent des activités récréatives aux enfants hospitalisés. L’association « Les enfants d’abord » œuvre pour le mieux-être des enfants hospitalisés.
La médiathèque vient à la rencontre des enfants le dernier mardi après-midi du mois pour une séance de lecture et met à leur disposition des livres dans le service. La télévision (payante) et un lecteur de DVD sont présents dans chaque chambre ; nous vous demanderons pour le confort de votre enfant d’arrêter votre téléviseur dès 22h.
Des repas accompagnants sont proposés pour 1 accompagnant. Les tickets sont à retirer avant 10h pour le repas de midi ou 15h pour celui du soir au bureau de l’accueil du rez-de-chaussée. Le tarif du repas du soir inclut le petit-déjeuner du lendemain. L’hospitalisation de votre enfant après 15h ne vous permet pas de bénéficier du petit-déjeuner le lendemain mais une boisson chaude vous sera proposée. Les tarifs et horaires sont disponibles dans le service.
Enfin, deux studios payants peuvent être mis à la disposition des familles, s’ils sont libres. N’hésitez pas à solliciter l’équipe soignante pour de plus amples informations.
Vous pouvez si vous le souhaitez rencontrer :
- L’assistante sociale
- La psychologue (présence le mardi et vendredi).
- La kinésithérapeute
En néonatologie :
- Vous pourrez apporter la layette personnelle de votre bébé, elle sera entretenue par vos soins.
- En fonction des besoins de votre enfant, et si vous le souhaitez, nous vous proposerons le peau à peau
- Si vous souhaitez allaiter, nous soutiendrons votre projet. N’hésitez pas à demander conseils auprès des soignants.
- La séparation d’avec votre enfant est un moment difficile. L’équipe soignante et une psychologue se tiennent à votre disposition pour vous aider.
- En fonction de l’évolution de votre enfant il vous sera proposé de séjourner auprès de lui en chambre mère-enfant
- Un lien est réalisé avec le secteur de Protection Maternelle et Infantile (PMI).
Elles se font après accord du médecin, toujours avec un des deux parents ou représentant légal. En cas d’impossibilité, vous pouvez autoriser la personne majeure de votre choix à venir récupérer votre enfant. Pour cela, il faudra en informer l’équipe et mentionner sur l’autorisation de soins l’identité de la personne autorisée. Cette dernière devra se munir d’une pièce d’identité à présenter à l’équipe au moment de la sortie.
En cas d’anesthésie générale le jour même, la présence de deux adultes est exigée à la sortie de l’enfant.
La sortie ne peut se faire qu’avec l’ordonnance du traitement de sortie et le carnet de santé dûment rempli.
Le questionnaire de sortie qui vous est remis nous permet de connaître vos remarques et suggestions. Nous vous remercions de le compléter afin de nous aider à améliorer la qualité de nos prestations. Des urnes sont mises à votre disposition à l’entrée du service.
Contact
Gynécologie
Les services de Gynécologie et d’Obstétrique comportent respectivement 2 lits de chirurgie gynécologique en hospitalisation complète et 21 lits de maternité dont 13 chambres individuelles. La majorité des interventions en chirurgie gynécologique se fait en ambulatoire.
1 lit est réservé aux interruptions volontaires de grossesse.
Gynécologie Obstétrique et Maternité
Maternité de niveau II A (service de néonatalogie associé).
Le suivi des grossesses et des accouchements est assuré conjointement par les praticiens gynécologues obstétriciens et les sages-femmes. Les sages-femmes assurent aussi l’entretien prénatal précoce (entretien du 4ème mois de grossesse) ainsi que les cours de préparation à la naissance et la rééducation périnéale.
Le suivi des grossesses à risque élevé est assuré en réseau avec le Centre Hospitalier Universitaire de Nice (Réseau Sécurité Naissance Méditerranée). L’activité de diagnostic prénatal est assurée par les praticiens gynécologues obstétriciens du service, en relation avec le Centre Pluridisciplinaire de diagnostic prénatal de Nice.
→ Préparer sa valise pour la maternité
→ Conseils nouveau-nés
→ Allaitement maternel
Chirurgie gynécologique
La chirurgie gynécologique et mammaire est assurée par les gynécologues chirurgiens du service, en collaboration avec le service d’oncologie du centre hospitalier, le CHU de Nice et les Centres de lutte contre le cancer de Nice et de Marseille.
Selon le type d’intervention prévue, votre gynécologue vous proposera de la faire en ambulatoire.
Contact
Centre d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP)
Le CAMSP (Centre d’Action Médico-Sociale Précoce) appartient au secteur médico-social.
Il intervient auprès des enfants de 0 à 6 ans présentant ou susceptibles de présenter des retards psychomoteurs, des troubles sensoriels, neuro-moteurs ou intellectuels, avec ou sans difficultés relationnelles associées.
Le CAMSP exerce des actions de dépistage des déficits ou handicaps, de prévention de leur
aggravation et de rééducation en cure ambulatoire.
L’ensemble de ces actions cherche à favoriser l’insertion du jeune enfant dans son milieu familial et social, et soutenir son développement harmonieux.
Fonctionnement du Service
Lors des premières consultations, les familles sont reçues par le Pédiatre (Médecin Directeur Technique), puis, sur sa demande par différents thérapeutes pour une phase de Bilans. Toute décision de suivi ou d’orientation est envisagée en concertation avec les parents.
Selon les besoins, le suivi se fait avec les différents intervenants, en séances individuelles ou en groupe d’enfants, à raison d’une ou plusieurs rencontres par semaine. Les parents sont associés à cette prise en charge et peuvent être reçus régulièrement.
Un travail de liaison avec les autres services de la petite enfance est réalisé : PMI, crèches, haltes – garderies, écoles maternelles,… Nous avons un lien avec les structures où sont accueillis les enfants suivis au CAMSP afin de travailler en collaboration avec ces services et favoriser ainsi un accueil plus harmonieux des enfants. Il peut s’agir de réunions ou de prise en charge au sein de la structure. Lorsqu’un diagnostic est posé pour un enfant, il est strictement réservé à la connaissance de la famille et des médecins, il n’est en aucun cas partagé avec une équipe extérieure au CAMSP.
Vous avez été orienté au CAMSP par un médecin, un professionnel de santé ou une structure d’accueil de la petite enfance. Lors du premier contact avec le secrétariat du CAMSP il vous est proposé un rendez-vous avec le médecin pédiatre de la structure.
Lors de cette première prise de contact, certaines données administratives (Nom, prénom, date de naissance de l’enfant, numéros de téléphone, motif et personne à l’origine de la consultation au CAMSP) sont indispensables.
A la première consultation vous devrez vous présenter au secrétariat avec les documents suivants :
- l’attestation vitale papier ou attestation de CMU de la caisse dont vous relevez
- le carnet de santé de l’enfant et les documents médicaux en votre possession le concernant
- un courrier de la personne qui vous a orienté au CAMSP
Vous serez ensuite accueilli par le Pédiatre auquel vous vous présenterez avec votre enfant. A l’issue de cette première consultation avec le pédiatre, soit vous serez orienté en libéral ou dans une autre structure de soins, soit certains bilans seront demandés. Le secrétariat du CAMSP vous fixera les rendez-vous ultérieurs avec les divers intervenants sur demande du médecin.
A la suite de cette phase de bilans (qui peut prendre quelques semaines), l’équipe se réunit pour débattre de la nécessité ou non, et de la possibilité ou non d’un suivi au CAMSP. Vous aurez ensuite un nouveau rendez-vous pour qu’il vous soit fait part des observations des thérapeutes avec le pédiatre, qui, en collaboration avec l’équipe, proposera l’admission de l’enfant au CAMSP ou une orientation vers d’autres professionnels.
L’accueil des enfants en séances s’effectue dans un premier temps en fonction des besoins, de l’âge et de la fatigabilité. Les prises en charge peuvent être individuelles ou de groupe, (avec ou sans la présence des parents à la demande des thérapeutes ou fonction des groupes) et durent entre 30 et 60 minutes.
Pour chaque enfant, l’équipe du CAMSP se concerte pour établir un projet thérapeutique individuel répondant à ses besoins. Le projet de prise en charge est réétudié en milieu d’année afin de l’adapter à l’évolution de l’enfant, les modifications nécessaires sont alors apportées.
Le projet thérapeutique est présenté par l’équipe à la famille au cours d’une réunion spécifique. Le suivi commencera après cette réunion au cours de laquelle sera remis un document écrit « Projet individuel de prise en charge » en trois exemplaires, un à nous restituer après l’avoir complété et signé, un à conserver et le dernier pour l’école ou la crèche de votre enfant. Il est important en cours de prise en charge de signaler au secrétariat les changements de coordonnées (numéros de téléphone, changement d’adresse, de caisse…) si besoin est.
Chaque année nous créons et constituons de nouveaux groupes thérapeutiques, en fonction des capacités des enfants et des difficultés qu’ils rencontrent.
Contacts
65 Bd Joseph Collomp
83300 DRAGUIGNAN
